Sexothérapie et thérapie de couple : quelles solutions de remboursement ?
Introduction
Consulter un sexologue ou un thérapeute de couple peut représenter un investissement financier conséquent, d’autant plus que les remboursements sont encore rares et souvent mal compris. En France, la Sécurité sociale ne couvre pas la sexothérapie, tandis qu’en Belgique, certaines mutuelles proposent des forfaits spécifiques pour la sexothérapie.
Cet article vous aide à comprendre les possibilités de remboursement, à identifier les mutuelles qui prennent en charge les consultations en sexologie, et vous donne des conseils pour faire valoir vos droits si votre mutuelle n’offre pas encore cette couverture.
Vous êtes un particulier ou représentez une mutuelle ?
Si vous avez connaissance d’un remboursement en sexothérapie ou en thérapie de couple (modalités, montant, conditions…), n’hésitez pas à le partager en commentaire.
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Sexologue, thérapeute de couple : que rembourse la Sécurité sociale ?
Sexologue : un titre non réglementé, mais des formations reconnues
En France, le titre de sexologue n’est pas protégé par la loi, ce qui signifie que la profession regroupe des profils variés. Pour autant, cela ne signifie pas que n’importe qui peut exercer sans formation spécifique. Beaucoup de sexologues ont suivi un Diplôme Universitaire (DIU en France, CU en Belgique) en sexologie clinique, qu’ils soient médecins ou non.
Compétences avant tout : bien choisir son sexologue
Le choix du praticien dépend avant tout de ses compétences et de sa formation, et non uniquement de sa profession médicale. Par exemple, certains médecins généralistes ou gynécologues se forment à la sexologie pour accompagner leurs patients, tandis que d’autres professionnels de la santé ou du bien-être, comme les psychologues ou les thérapeutes, suivent également des formations reconnues en sexothérapie.
Sécurité sociale et sexothérapie : pas de remboursements
La Sécurité sociale ne rembourse pas les consultations de sexothérapie, sauf si elles sont effectuées par un médecin qui peut faire passer la séance en tant que consultation médicale dans sa spécialité (par exemple en médecine générale ou gynécologie), mais cela exclut les consultations de couple. En pratique, la plupart des médecins qui consultent en sexothérapie prennent en charge les causes organiques ou médicales des troubles, mais n’abordent pas les causes psychogènes, qui relèvent plus spécifiquement de la thérapie sexologique.
Remboursements possibles par les mutuelles
Quelles mutuelles remboursent la sexothérapie ?
Les mutuelles en France
- Nostrum Care : La mutuelle Nostrum Vita prévoit une prise en charge des consultations de sexothérapie de 40 à 50 € par séance selon la formule, avec un plafond pouvant atteindre 300 € par an. Pour la sexologie, Nostrum vérifie notamment l’inscription du professionnel dans le répertoire ACENOS du SNSC. La thérapie de couple figure également parmi les prestations prises en charge. Le lien de parrainage permet de bénéficier de 20 € offerts avec le code LUDBLDCQCG.
- SwissLife : Selon la formule souscrite, les consultations de sexothérapie peuvent être prises en charge sur ordonnance du médecin traitant, avec un plafond de 250 € par an et un maximum de cinq séances par assuré. Les conditions exactes restent à vérifier sur le tableau de garanties du contrat concerné.
- MILTIS, Pack Bien-être : La sexologie fait partie des pratiques couvertes par ce forfait, à hauteur de 35 € par séance dans la limite de trois séances, soit 105 € par an.
- AÉSIO Santé Pro : Cette offre destinée notamment aux travailleurs non salariés inclut les consultations auprès d’un sexologue parmi les médecines complémentaires, avec un forfait pouvant atteindre 160 € par an selon le niveau de garantie.
- Asetys Nature : La sexologie figure parmi les pratiques remboursées. La prise en charge correspond à 50 % des frais réels, dans la limite de 60 € par consultation et d’un plafond annuel de 180 €, 240 € ou 300 € selon la formule. Le praticien doit appartenir au réseau Asetys et un délai de carence peut s’appliquer selon la formule choisie.
- Néoliane Santé Performance : Les consultations auprès d’un sexologue sont incluses dans le forfait de médecines complémentaires, avec un remboursement plafonné à 30 € par acte. Le plafond annuel dépend du niveau de garantie et, pour certaines formules, de l’ancienneté du contrat.
- Néoliane Plénitude : La garantie inclut également les consultations auprès d’un sexologue parmi les médecines complémentaires, avec un maximum de 30 € par acte et un plafond annuel variable selon le niveau de garantie et l’ancienneté du contrat.
- MUTEST, Global 100 % Santé : Le forfait annuel de bien-être inclut explicitement les consultations auprès d’un sexothérapeute ou d’un sexologue ainsi que la thérapie de couple. Le montant disponible varie selon le niveau de garantie, de 50 € à 250 € par an, dans un forfait partagé avec les autres prestations de bien-être.
- MMC, Global 100 % Santé : Le dispositif est construit sur le même principe, avec un forfait annuel de bien-être qui mentionne explicitement le sexothérapeute ou sexologue et la thérapie de couple. Le montant varie de 50 € à 250 € par an selon le niveau de garantie et reste partagé avec les autres prestations couvertes par ce forfait.
Un forfait intitulé « bien-être », « médecines douces » ou « médecines complémentaires » ne signifie pas automatiquement que la sexologie ou la sexothérapie est remboursée. Il faut vérifier que cette prestation, ou le professionnel concerné, est explicitement mentionné dans le tableau de garanties ou les conditions du contrat.
Les mutuelles en Belgique
- Mutualité Chrétienne : La MC rembourse 20 € par séance auprès d’un sexologue membre effectif de la SSUB, dans la limite d’un plafond annuel de 360 € par personne. Les consultations individuelles, familiales et de couple peuvent être concernées. Le nombre maximal de séances n’est pas précisé comme tel dans les conditions examinées.
- Partenamut : Le remboursement atteint 20 € par séance, avec un maximum de 20 séances et 400 € par an. Les consultations en sexologie sont éligibles lorsque le sexologue est membre effectif de la SSUB. Le même avantage couvre également les thérapies de couple ou familiales.
- Mutuelle Libérale, ML MUTPLUS.be : Le remboursement est de 20 € par séance, dans la limite de huit séances et de 160 € par an. Le sexologue doit être affilié à la SSUB ou à la VVS et son numéro de reconnaissance doit apparaître sur le justificatif ou le formulaire de remboursement.
- Mutualia : Les consultations de suivi psychologique ou sexologique peuvent être remboursées à hauteur de 20 € par séance, avec un maximum de 12 séances par an. Pour la sexologie, le professionnel doit être membre effectif de la SSUB. Mutualia propose également, dans son propre service, des consultations de sexologie en couple à un tarif préférentiel pour les membres.
- Solidaris Brabant. Le remboursement est de 20 € par séance, avec un maximum de huit séances et de 160 € par an. Le sexologue doit être membre de la SSUB ou de la VVS.
Votre sexologue, Ludovic Blécot, est membre de la SNSC (Syndicat National des Sexologues Cliniciens) en France et de la SSUB (Société des Sexologues Universitaires de Belgique).
Conditions à respecter pour obtenir le remboursement
Pour bénéficier d’un remboursement des consultations de sexologie par votre mutuelle, il est nécessaire de :
- Remplir les documents adéquats disponibles sur le site de votre mutuelle.
- Vérifier les conditions spécifiques de chaque contrat, notamment si la mutuelle inclut la sexothérapie dans les prestations bienêtre.
- S’assurer que le professionnel est bien référencé dans l’annuaire de la mutuelle si cela est requis.
- Faire vérifier l’affiliation par la mutuelle directement sur le site de la SSUB, pour cette dernière.
Conseils pratiques pour le remboursement
- Anticiper les démarches : Renseignezvous en amont auprès de votre mutuelle pour connaître les conditions de prise en charge.
- Contacter votre mutuelle en cas de doute pour vérifier les conditions de remboursement avant la prise de rendezvous.
- Ne pas hésiter à faire appel au service client en cas de refus, pour obtenir une explication détaillée et ajuster votre demande si nécessaire.
Les consultations de sexologie en ligne : une alternative pratique
Les consultations de sexologie en ligne se développent de plus en plus, offrant une solution pratique et confidentielle pour ceux qui préfèrent éviter les déplacements. Bien que ces séances ne soient généralement pas remboursées par la Sécurité sociale, certaines mutuelles incluent les téléconsultations dans leurs forfaits "bien-être" ou "médecines douces". Vérifiez les modalités de votre contrat pour connaître les conditions spécifiques de prise en charge.
Que faire si votre mutuelle ne rembourse pas ?
Informer votre mutuelle (et faire évoluer les choses)
Même si votre mutuelle actuelle ne prend pas en charge la sexothérapie, il est utile de la contacter pour faire part de vos besoins. Expliquer pourquoi ce type de consultation est essentiel pour vous peut les inciter à revoir leurs offres futures.
- Envoyer un courrier ou un courriel explicatif : Mentionnez les bienfaits thérapeutiques de la sexothérapie et demandez que cette prestation soit incluse dans leurs forfaits bienêtre.
- Parler aux représentants des assurés : Lors des assemblées générales de votre mutuelle, il est possible de faire remonter des demandes spécifiques. Plus il y a d’adhérents qui partagent cette demande, plus elle a de chances d’aboutir.
- Consulter les offres d’autres mutuelles : Si votre mutuelle reste inflexible, envisagez de comparer avec d’autres organismes qui proposent des couvertures plus adaptées à vos besoins.
En exprimant votre demande clairement et en montrant que cette prise en charge est un véritable enjeu de santé publique, vous contribuez à faire évoluer les mentalités et, potentiellement, les politiques de remboursement.
Tarifs des consultations avec Ludovic Blécot
Pour vous accompagner dans votre démarche, Ludovic Blécot propose des consultations en présentiel et en ligne, adaptées à chaque situation.
Tarifs des consultations en cabinet
- Consultation individuelle : 90 €
- Consultation en couple : 110 €
- Consultation (solidaire) : à partir de 60 €
Tarifs des téléconsultations
- Téléconsultation individuelle : 80 €
- Téléconsultation en couple : 110 €
- Téléconsultation (solidaire) : à partir de 60 €
Ces tarifs reflètent l'expertise et l'accompagnement personnalisé proposés par Ludovic Blécot, sexologue membre de la SNSC et de la SSUB.
Conclusion : un remboursement encore rare, mais possible
Le remboursement des consultations de sexologie et de thérapie de couple reste, pour l’instant, relativement marginal. En France, seule la consultation auprès d’un médecin sexologue peut être partiellement prise en charge par la Sécurité sociale. Pour les sexologues non-médecins, il faut compter sur certaines mutuelles qui proposent des forfaits bien-être ou médecines douces.
En Belgique, la situation est un peu plus favorable grâce à des mutuelles qui intègrent les consultations de sexologie dans leurs offres. Toutefois, il est indispensable de bien vérifier les conditions et de choisir un professionnel référencé pour espérer un remboursement.
Si votre mutuelle ne propose pas de prise en charge, il est toujours possible de faire évoluer les choses en exprimant vos besoins et en montrant l’importance de la sexothérapie pour votre bien-être. En attendant, explorer des alternatives financières ou rechercher une mutuelle plus adaptée peut vous permettre de réduire le coût de ces accompagnements essentiels.
Le chemin est encore long pour une prise en charge généralisée, mais les initiatives récentes montrent qu’une évolution est possible, à condition de se mobiliser et de faire entendre sa voix.
